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上睑下垂的详细治疗:
【治疗】
先天者，以手术治疗为主，以免引起由视觉剥夺导致的弱视，因此应该及早治疗;后天者，应该寻找病因，进行针对病因的药物治疗，无效再考虑手术。
西医治疗
一、营养神经
维生素B1100mg，维生素B12500μg，肌内注射，1次/天，10日为1个疗程。或使用能量合剂:生理盐水500ml，三磷腺苷40mg，辅酶A200U，静脉注射，1次/天;或0.5%葡萄糖500ml，三磷腺苷40mg，辅酶A200U，胰岛素8U，静脉注射，1次/天。10日为1个疗程。
二、病因治疗
重症肌无力者，可用抗胆碱药物，如下肌内注射甲基硫酸新斯的明:每次0.25~1.0mg，1~3次/天;极量，5mg/d。溴吡斯的明，成人:口服，每次60~120mg，3~4次/天。后者的作用潜伏期和时效较新斯的明长.而效价少4倍，二者交替使用。
三、手术治疗
可选掸提上睑肌缩短术、提上睑肌徙前术、额肌悬吊术及额肌瓣转移术等，目前比较推崇的术式为提上睑肌缩短术及额肌瓣转移术。儿童患双侧先天性上睑下垂，或单侧患病且有代偿头位者，宜早期手术，以免弱视。麻痹性者，待原发病稳定后.或病因治疗无效时，再考虑手术。对伴有其他眼外肌麻痹的重症肌无力患者，手术宜慎重考虑。动眼神经麻痹者，不宜手术，因手术后复视。
(一)手术时机的选择
(1)先天性上睑下垂，一般宜在学龄前后进行手术矫正。但对于重度患儿，为预防弱视形成、颈椎畸形发育等，可提前手术。
(2)对外伤所致的后天性上睑下垂，建议经过一年左右的保守治疗和病情观察，确实无自行恢复可能后才可行手术治疗。
(二)术式选择
术式选择时，除遵循一般原则外，应仔细分析上睑下垂的原因、程度，充分评价提升下垂上睑的动力来源、强度，结合本人的习惯、经验等因素进行选择。目前，临床上主要是通过上睑提肌和额肌来矫治上睑下垂畸形。
利用上睑提肌矫正上睑下垂，一般每提高lmm下垂量，需缩短4~6mm。术中应根据上睑提肌厚薄、弹性等具体情况灵活掌握上睑提肌缩短量。
利用额肌矫正上睑下垂有两种方式，即间接利用额肌的各种悬吊术和直接利用额肌的额肌瓣悬吊术。前者主要有方形缝线悬吊术和阔筋膜悬吊术，因均需通过中介物传导力量，手术效果不确切;后者是将制成的额肌瓣直接与睑板缝合固定，通过额肌瓣收缩，抬举上睑达到矫正上睑下垂目的。本法虽操作复杂，但疗效理想。利用额肌矫正上睑下垂时，上睑位置会随时间推移有不同程度地下降，故一般术中可将上睑缘矫正到角膜上缘或其上方lmm位置。
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