深覆合是一种常见的口腔问题，它指的是上前牙切缘覆盖下前牙牙冠超过三分之一的情况，通常是由于前牙牙槽发育过度、后牙牙槽骨高度不足或二者同时存在导致的。
深覆合不仅影响美观，还可能影响咀嚼功能和颞下颌关节的健康。因此，深覆合的矫正显得尤为重要。
然而，面对矫正方法的选择，许多患者会困惑：深覆合矫正是应该戴牙套还是手术呢？本文将详细探讨这一问题。
一、深覆合矫正方法概述
深覆合的矫正方法主要分为两大类：非手术方法和手术方法。非手术方法主要包括戴牙套、平面导板矫正器、方丝弓或细丝弓矫正器以及微种植体支抗等；手术方法则主要包括正畸外科手术。
戴牙套
戴牙套是深覆合矫正中比较常见的方法之一。牙套通过调整牙齿位置来改善咬合异常，对于非骨骼畸形导致的深覆合，牙套矫正可以显著改善牙齿的排列和咬合关系。
牙套的种类有很多，包括传统钢丝牙套、隐形牙套等，患者可以根据自己的需求和医生的建议选择合适的牙套类型。
平面导板矫正器
平面导板矫正器主要适用于前牙牙槽骨过高、后牙高度不足的深覆合牙齿。
它先用活动矫正器压低前牙，再用平面导板升高后牙，进而使深覆合牙齿得到矫正。这种方法适用于轻中度深覆合，且对牙齿和骨骼的改建作用较为温和。
方丝弓或细丝弓矫正器
方丝弓或细丝弓矫正器主要适用于前牙牙槽骨高度过高、后牙正常的深覆合牙齿。
通过升高后牙和压低前牙，可以纠正倾斜的颌平面，矫正深覆合牙齿。这种方法一般需要3-6个月可以见结果，适用于轻中度深覆合。
微种植体支抗
微种植体支抗是一种新型的深覆合矫正方法，包括微螺钉种植体、钛板种植体等。
这种方法可以有效压低前牙，升高后牙程度较低，但治疗结果较好。然而，微种植体支抗的价格相对较高，且需要患者的口腔条件适合种植。
正畸外科手术
对于重度深覆合或骨骼畸形导致的深覆合，单纯依靠牙套或其他非手术方法可能无法达到理想的矫正结果。
这时，正畸外科手术成为必要的选择。手术方法包括前牙根尖下截骨术、正颌手术等，通过重新排列上颌骨与下颌骨，以矫治过长的上颌或下颌前牙及牙槽，达到矫正深覆合的目的。
二、深覆合矫正方法的选择
深覆合矫正方法的选择取决于深覆合的严峻程度和原因。以下是一些具体的选择建议：
轻度至中度深覆合
对于轻度至中度深覆合，戴牙套是一种有效的矫正方法。牙套通过调整牙齿位置来改善咬合异常，对于非骨骼畸形导致的深覆合，牙套矫正可以显著改善牙齿的排列和咬合关系。
重度深覆合或骨骼畸形导致的深覆合
对于重度深覆合或骨骼畸形导致的深覆合，单纯依靠牙套可能无法达到理想的矫正结果。这时，需要结合其他可靠治疗，如正畸外科手术或前牙区根尖截骨术等，来重新排列上颌骨与下颌骨，以矫治过长的上颌或下颌前牙及牙槽。
个性化方案
深覆合的矫正应在靠谱医生的评估下制定个性化方案。医生会根据患者的具体情况，如年龄、牙齿状况、骨骼结构等，来选择合适的矫正方法和治疗时间。
三、深覆合矫正期间的注意事项
在深覆合矫正期间，患者需要注意以下几点：
口腔卫生
矫正期间，患者需要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，并定期进行复查和调整牙套。饭后要及时漱口，避免食物残渣残留在口腔内，导致口腔内细菌滋生，影响矫正结果。
饮食
矫正期间，患者应避免吃太硬的食物，如核桃、排骨等，以免导致矫正器脱落，影响矫正结果。同时，还要避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免刺激口腔黏膜，导致口腔溃疡。
避免张口呼吸
张口呼吸可能导致上颌骨后缩，加重深覆合的情况。因此，患者在矫正期间应避免张口呼吸。
按时复诊
患者需要遵医嘱定期到医院进行复诊，以了解矫正的结果，并及时调整治疗方案。
四、深覆合矫正后的改善建议
深覆合矫正完成后，患者还需要注意以下几点，以巩固矫正结果并防止牙齿反弹：
佩戴保持器
矫正完成后，患者需要佩戴一段时间的保持器，以巩固矫正结果并防止牙齿反弹。保持器的佩戴时间应根据医生的建议来确定。
定期复查
即使矫正完成，患者也需要定期进行复查，以确保牙齿的稳定性和健康。
注意口腔卫生
矫正完成后，患者仍需注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，定期进行口腔检查和清洁。
避免不良习惯
患者应避免咬硬物、用牙齿开瓶盖等不良习惯，以免损坏牙齿或导致牙齿反弹。
五、结语
深覆合是一种常见的错颌畸形，其矫正方法的选择取决于深覆合的严峻程度和原因。轻度至中度深覆合通常可以通过戴牙套进行矫正，而重度深覆合或骨骼畸形导致的深覆合可能需要手术干预。在选择矫正方法时，患者应询问可靠医生，根据自己的具体情况制定个性化方案。
同时，在矫正期间和矫正后，患者需要注意口腔卫生、饮食、避免不良习惯等方面的问题，以巩固矫正结果并防止牙齿反弹。希望本文能为深覆合患者提供一些有用的信息和建议。