蛀牙蛀空只剩牙根时，是否拔除需要根据牙根的具体情况来决定。医生通常会给出两种解决方案：保留牙根进行修复或拔除牙根后进行其他修复方式。以下是这两种解决方案及其风险对比：
一、保留牙根进行修复
适用条件：
牙根状况良好：残根的平面高于牙龈的水平，牙根没有松动，且拍片检查显示根部没有炎症。
有保留价值：牙根长度足够，且经过根管治疗后能够修复牙齿的正常功能。
修复方式：
根管治疗：清除牙根内的感染物质，对牙根进行填充和封闭，以促进炎症消退并避免再次感染。
桩冠修复：在牙根上进行牙齿修复，修复牙齿的外形和咀嚼功能。
风险：
治疗失败：如果根管治疗不深度或牙根状况不佳，可能导致治疗失败，需要拔除牙根。
继发感染：牙根内残留的细菌可能引发继发感染，导致根尖周炎等口腔疾病。
二、拔除牙根后进行其他修复方式
适用条件：
牙根状况不佳：残根长度较短（低于牙龈水平），牙根松动，或有大量腐质和炎症。
无保留价值：牙根无法承受咬合力，或经过评估后认为无法通过修复修复其功能。
修复方式：
种植牙：在拔除牙根后，通过手术将人工牙根植入牙槽骨中，再在其上安装牙冠。
活动假牙：制作可摘戴的假牙，通过卡环或基托固定在邻牙或牙槽骨上。
固定义齿：通过磨除邻牙部分牙体组织，制作桥体连接缺牙区两侧的邻牙，以修复牙齿形态和功能。
风险：
手术风险：种植牙手术需要切开牙龈、植入人工牙根，存在一定的手术风险，如出血、感染、神经损伤等。
适应性问题：活动假牙和固定义齿可能需要一定时间来适应，且可能存在异物感、咀嚼效率降低等问题。
维护问题：活动假牙需要定期清洗和维护，固定义齿则需要定期检查和修复。
三、风险对比
保留牙根的风险：主要在于治疗失败和继发感染的可能性。如果牙根状况不佳或治疗不深度，可能导致后续问题。
拔除牙根的风险：主要在于手术风险、适应性问题和维护问题。种植牙手术需要一定的技术和设备支持，且术后需要定期维护和检查。活动假牙和固定义齿则可能存在适应性和咀嚼效率的问题。
四、医生建议
在选择保留牙根还是拔除牙根时，应综合考虑牙根的具体状况、患者的身体状况和经济条件等因素。如果牙根状况良好且有保留价值，建议优先选择保留牙根进行修复；如果牙根状况不佳或无保留价值，则建议拔除牙根后进行其他修复方式。同时，在选择修复方式时，应充分了解各种方式的优缺点和风险，并在医生的指导下做出决策。