一、材料与结构：金属基底VS全瓷一体
烤瓷牙与全瓷牙的核心差异始于材料结构。
• 烤瓷牙：
由金属基底（如钴铬合金、镍铬合金或贵金属）和外层瓷粉构成。金属层提供支撑力，但长期可能因氧化导致牙龈边缘发黑。
• 全瓷牙：
完全由陶瓷材料制成，分为氧化锆、玻璃陶瓷等类型。氧化锆全瓷牙抗弯强度高达1400MPa，接近金属性能，且无金属干扰。
临床意义：
金属基底使烤瓷牙更易导热，备牙时需控制温度避免刺激牙髓；全瓷牙的生物惰性则减少术后敏感风险。
二、美观性：透光自然VS灰线隐患
前牙修复的美学结果直接影响选择决策。
• 全瓷牙：透光率与天然牙接近，多层染色技术可模拟牙釉质半透明感和牙本质色泽，实现“以假乱真”。
• 烤瓷牙：金属内冠可能导致牙龈灰线（发生率约30%），尤其在前牙区，光线折射下易暴露“假白”质感。
特殊实例：四环素牙、氟斑牙患者选择全瓷贴面修复时，需优先考虑全瓷材料以避免颜色分层。
三、耐用性：崩瓷风险VS抗裂强度
长期使用中的物理性能差异显著。
• 烤瓷牙：金属-瓷层结合处易发生崩瓷（后牙区发生率超60%），且金属腐蚀可能引发基牙继发龋。
• 全瓷牙：氧化锆材质耐磨性优异，10年存留率＞90%。但玻璃陶瓷类全瓷牙咬硬物时存在折裂风险，需避免咀嚼超200N硬物。
力学对比：烤瓷牙抗压强度高但韧性差，全瓷牙通过智能化咬合设计可分散应力，降低折裂概率。
四、健康影响：过敏风险VS生物相容性
材料与口腔组织的互动决定长期健康。
• 烤瓷牙：镍铬合金可能释放金属材料，导致牙龈过敏或染色（5年内发生率25%），且影响MRI成像清晰度。
• 全瓷牙：无金属成分，生物相容性优异，边缘微渗漏率＜5%，且不影响CT、MRI等影像检查。
特殊人群建议：对金属过敏者、需频繁影像学检查者应优先选择全瓷牙。
五、价格与维护成本：短期节省VS长期收益
初期投入与长期成本需综合考量。
• 烤瓷牙：单颗价格400-3000元，但5年内因牙龈问题产生的维护成本（如龈下刮治、冠体更换）累计可达2000-5000元。
• 全瓷牙：国产氧化锆牙冠1200-4000元/颗，进口高端品牌5000-15000元。年均维护需要200-400元洁牙费用，10年总成本比烤瓷牙低28%。
经济选择公式：
预算＜5000元：后牙选钴铬烤瓷牙（800元/颗）+前牙树脂贴面
预算1万-3万元：前牙全瓷冠+后牙混合修复（全瓷+烤瓷）
长期修复：全口All-on-4全瓷方案（半口5万-8万，咀嚼效率改善80%）
• 美学优先：前牙修复、微笑线暴露者选全瓷牙，推荐多层染色氧化锆。
• 预算有限：后牙功能修复可考虑贵金属烤瓷牙，但需定期监测牙龈状态。
• 复杂病例：牙槽骨吸收严峻者，建议结合智能化导板技术，降低手术误差。
无论选择何种修复方式，每年一次CBCT检查与咬合力测试是延长使用寿命的关键。在健康与美观的平衡中，科学认知比盲目追求高价更重要。